Esquemas pre y post reconstrucción de piso orbitario
La fractura blow-out del piso es la más frecuente de las fracturas orbitarias. Se produce como consecuencia de un aumento súbito de la presión de la cavidad ordinaria consecutiva a un impacto contuso sobre el globo ocular. Es habitual el atrapamiento parcial o completo del músculo recto inferior a nivel de la fractura generando una limitación en la elevación del ojo en la mirada hacia arriba. La DIPLOPIA es la visión doble como consecuencia de este mecanismo.
Si la cantidad de tejido orbitario propasado hacia el seno maxilar es importante, se producirá el hundimiento del ojo produciendo diferentes grados de ENOFTALMOS.
El compromiso del nervio sensitivo infraorbitario (rama maxilar superior del V par craneal) producirá una pérdida parcial (HIPOESTESIA) o total (anestesia) de la mejilla y algunas piezas dentarias.
Cuando la fractura del piso se combina con la de la pared media orbitaria (lámina papiracea del etmoides), el aire de las fosas nasales puede llegar a la órbita y/o párpados generando un ENFISEMA.
Tomografías: cortes frontales con trauma y fractura de piso orbitario derecho
Tomografias: cortes frontales post reconstruccion de piso orbitario con malla de titanio y polietileno poroso.
Casos
Pre cirugía
Post cirugía